2) Почти двукратное возрастание уровня ДАК в организме больного ребенка при практически неизменном количестве ДКГК может свидетельствовать о нарушении процесса восстановления ДАК в АК; возможно снижена активность фермента ДАК – редуктазы. При ИЗСД ее активность снижена на 50 %, что приводит к сокращению содержанияС-SH, необходимого для процесса восстановления ДАК в АК. Одновременно снижается активность ГБФДГ, в реакции которой образуется необходимый для работы С-R NADPH;
3) Нарушение транспорта АК в клетке.
Несколько иная картина наблюдается в отношении взрослых, страдающих ИЗСД. Здесь общее содержание АК находится близко к нижнему пределу нормы и составляет 6,47 мг%. Содержание ДКГК составляет 11,4 % (0,73 мг%), ДАК – 57,6 % (3,73 мг%), АК – 31 % (2,01 мг%). Сопоставляя эти показатели с таковыми у детей, можно заключить, что активное участие АК в работе АОС решено не количественным, а качественным путем. Так, доля неактивной ДКГК составляет 11 %, тогда как на долю метаболически активных АК и ДАК приходится 89 % от общего количества АК. Такое превалирование активных форм АК особенно в сочетании с повышенным содержанием АК может указывать на своеобразную «адаптацию» фермента ДАК-редуктазы в ходе многолетнего лечения болезни (свыше 10 лет). Для подтверждения данных предположений и выяснения механизма приспосабливаемости (если таковая имеется) необходимы дальнейшие исследования.
В настоящее время определенно сказать можно следующее: страдающие ИЗСД, особенно дети, в процессе лечения нуждаются в проведении антиоксидантной терапии.
Приложение 1
Содержание АК, ДАК и ДКГК в эритроцитах детей, страдающих инсулинзависимым сахарным диабетом (мг%)
№ |
S АК |
ДКГК |
ДАК |
АК |
1 |
27,32 |
13,06 |
7,9 |
6,36 |
2 |
27,68 |
16,66 |
8,9 |
2,12 |
3 |
12,56 |
5,3 |
3,52 |
3,74 |
4 |
17,86 |
10,02 |
4,16 |
3,68 |
5 |
19,78 |
11 |
6,36 |
2,42 |
6 |
17,84 |
10,66 |
6,70 |
0,84 |
7 |
26,64 |
12,14 |
7,8 |
6,7 |
8 |
13,18 |
4,14 |
3,88 |
5,16 |
9 |
18,04 |
10,26 |
4,40 |
3,38 |
10 |
19,74 |
11,12 |
6,22 |
2,4 |
11 |
27 |
16,94 |
8,06 |
2 |
12 |
18,14 |
10,8 |
6,82 |
0,52 |
13 |
19,76 |
8,48 |
4,24 |
7,04 |
14 |
14,82 |
8,32 |
5,30 |
1,2 |
15 |
27,52 |
8,48 |
9,32 |
9,68 |
16 |
17,01 |
8,15 |
6,8 |
2,06 |
17 |
19,5 |
7,01 |
9,1 |
3,39 |
18 |
16,4 |
6,4 |
5,43 |
4,57 |
19 |
17,7 |
5,22 |
7,92 |
4,56 |
20 |
12,4 |
4,81 |
6,1 |
1,49 |
21 |
16,33 |
7,49 |
6,4 |
2,44 |
22 |
17,77 |
6,29 |
9,2 |
2,21 |
23 |
23,27 |
10,01 |
7,6 |
5,66 |
24 |
18,8 |
7,26 |
8,13 |
3,41 |
25 |
20,5 |
8,16 |
7,3 |
5,04 |
26 |
22,55 |
9,25 |
6,24 |
7,06 |
27 |
17,74 |
9,14 |
6 |
2,6 |
28 |
19,22 |
7,17 |
7,3 |
4,75 |
29 |
16,38 |
6,19 |
6,29 |
3,9 |
30 |
24,14 |
10,21 |
7,24 |
6,69 |
31 |
16,88 |
8,19 |
5,3 |
3,39 |
32 |
19,02 |
9,14 |
4,9 |
4,98 |
33 |
19,74 |
6,7 |
7,16 |
5,88 |
34 |
22,16 |
10,2 |
8,12 |
3,84 |
35 |
16,01 |
6,9 |
5,49 |
3,62 |
36 |
13,3 |
7,1 |
4,2 |
2,08 |
37 |
19,2 |
9,03 |
6,59 |
3,58 |
S |
19,52 |
8,96 |
6,54 |
4,1 |
% |
100 |
46 |
33,5 |
20,5 |
Перейти на страницу: 1 2 3 4
|