Клинические проявления гепатопатий

Могут быть самыми разнообразными - анорексия, истощение, полидипсия, ожирение, кожные болезни (экзема, пиодермия, алопеция), рвота желчью, асцит, желтуха, диарея, коагулопатии, гинекомастия у мужских особей и др.

Диагностика

Базируется на данных анамнеза, общего клинического обследования, лабораторных тестов мочи и крови, рентгенографического, ультросонографического и синтиграфического исследований. Информативно гистологическое исследование биоптата печени. Однако, в рутинной ветеринарной практике проведение всего комплекса исследований по ряду причин затруднительно. В нашей клинике наиболее часто для диагностики «гепатопатии» используется ультрасонографическое обследование печени, лабораторные исследования крови и мочи. www.зоо-сад.рф - дружелюбные мопсы смотреть онлайн

Лечение

Для лечения заболеваний печени предлагаются различные препараты. Так, для подавления самоподдерживающегося воспаления и стабилизации клеточных мембран используются глюкокортикоиды (20; 21), способные вызывать у части собак вакуолярную гепатопатию (21,22). Предлагается терапия препаратами, содержащими растительные флавоноиды – силибор, силимарин (23, 21, 24)

Несмотря на широту распространения гептопатий и, казалось бы, наличие большого количества препаратов, применяемых в гепатологической медицинской практике, подбор эффективных для лечения собак препаратов сложен.

Для этиотропного лечения вирусных и бактериальных гепатопатий используются различные иммуностимуляторы, антибиотики. Выбор последних требует тщательного взвешивания всех за и против из-за возможности развития печеночной недостаточности. При необходимости проводится коррекция электролитного, углеводного баланса.

Азатиоприн, метотрексат, D-пеницилламин, применяемые в качестве противофиброзных, иммуносупрессоных и иммуномодулирующих агентов имеют такие серьезные побочные действия, как угнетение гомеопоэза, развитие панкреопатий, гастроэнтеритов, неврологических расстройств. Рекомендация использования сирепара ( 22) - гидролизата печени, дискутабельна в связи с данными о подавлении митотической активности регенерирующейся печени гидролизатом ткани печени (24).

Мало информации, полученной экспериментально, по дозировке, влиянию на регенерацию печеночной ткани у собак препаратов эссенциале, ЛИВ-52, флавоноидов чертополоха (силибинин, силимарин). В отдельных случаях при внутривенном введении эссенциале у нескольких животных нами наблюдались аллергические реакции (отек Квинке, уртикария). Пероральный прием капсул эссенциале форте затруднителен из-за невозможности дозирования препарата вследствие большой вариабельности массы тела собак разных пород.

В медицинской литературе описывается успешный опыт лечения больных с патологией печени гомеопатическими препаратами . Цель нашего исследования – выявить изменения при терапии гепатопатий неинфекционного генеза у собак гомеопатическими препаратами. Исследования проводятся на базе клиники «Асвет» г.Одинцово Московской области. В эксперименте участвовали 25 собак различных пород в возрасте от 1,5 до 12 лет. Диагностику проводили с учетом клинической картины, данных биохимического анализа крови, ультросонографического обследования печени. У поступивших на лечение животных отмечались изменения в биохимической картине крови: повышение содержания общего билирубина, мочевины, АЛТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, незначительное снижение альбумина. При ультросонографическом исследовании отмечали изменение размера печени, сосудистого рисунка, эхогенности органа и зернистости паренхимы, состояния желчного пузыря.

Для лечения применяли комплексные препараты фирмы «Heel» - Хепель, Кардус композитум, Коэнзим композитум, Гепар композитум, Убихинон композитум, Мукоза композитум, Хелидониум гомаккорд. В зависимости от симптомов пациентам подбиралась комбинация из данных препаратов. Хепель (таблетки) или Кардус композитум (инъекционный раствор ) назначались всем животным, в зависимости от удобства применения для владельца. Длительность курса лечения составляла в среднем 1,5 месяца. Частота инъекций варьировала от двух инъекции в день до одной в неделю в зависимости от тяжести заболевания. Препарат Хепель животные получали от одной до трех таблеток в день. В терапии использовалась также лечебная диета Pedigree Canine Hepatic Support (для 12 пациентов).