Мозговое кровообращение

Стабильность работы нервных эле­ментов обеспечивается системой мозго­вого кровообращения, имеющей ряд специфических черт.

Мозг человека потребляет в 20 раз больше кислорода, чем мышца, и в 10 раз больше, чем печень. При сниже­нии газообмена или нарушении гемодинамики наблюдается резкое падение возбудимости ЦНС. Нервные центры очень чувствительны к изменению уровня глюкозы и других питательных веществ в крови. Нервные клетки осо­бенно чувствительны к недостатку кислорода. Выключение кровообраще­ния мозга на 4—6 мин вызывает гибель нервных клеток коры головного мозга, а более длительная ишемия ведет к ги­бели нейронов, филогенетически более древних отделов головного мозга. Смотрите заправка картриджей самсунг воронеж на сайте.

Система мозгового кровообращения отличается относительной независимо­стью от общего кровообращения. Бла­годаря этому показатели внутримозговой гемодинамики остаются относи­тельно постоянными при колебаниях уровня общего артериального давления в пределах от 60 до 180 мм рт. ст.

Мозговой кровоток меняется в соот­ветствии с физиологическими условия­ми работы организма и уровнем функ­циональной активности мозга. Он ха­рактеризуется высокой интенсивно­стью, и величина нормального кровото-ка через головной мозг колеблется в пределах от 50 до 55 мл на 100 г веще­ства в 1 мин, что составляет у взросло­го человека 750 мл в 1 мин, иначе — по магистральным сосудам в головной мозг поступает 15% всей массы крови, выбрасываемой сердцем в большой круг кровообращения в момент систо­лы.

Кроме значительной интенсивности мозговое кровообращение характеризу­ется высокой степенью утилизации кислорода и питательных веществ.

Особенности строения сосудистой си­стемы головного мозга. Плотность со­судистой сети разных отделов головно­го мозга неодинакова. Более развитые и функционально более активные обла­сти отличаются большей плотностью сосудистой сети и, следовательно, большей интенсивностью кровотока. В осуществлении адекватного крово­снабжения головного мозга в зависи­мости от уровня его функциональной активности основное место принадле­жит пиальным артериям. Этому спо­собствует их свободное расположение в субарахноидальном пространстве, возможность значительно менять свой просвет, не оказывая грубого механи­ческого воздействия на тканевые эле­менты мозга, а также их способность образовывать коллатерали. Пиальные артерии и другие артерии и вены мозга обладают способностью образовывать ;г,устую сеть анастомозов. Благодаря этому у молодых людей могут быть пе­режаты обе каротидные артерии без существенного изменения уровня крово­снабжения головного мозга и измене­ния его функций. В пожилом возрасте крупные артерии основания мозга под­вергаются склерозированию и умень­шается способность сосудистой систе­мы быстро образовывать коллатерали, и поэтому блокада каротидных арте­рий вызывает значительное уменьше­ние кровотока, что влечет за собой вре­менные или стойкие нарушения функ­ций центральной нервной системы.

Регуляция мозгового кровотока. От­носительная независимость мозгового кровообращения обеспечивается не только структурными особенностями строения сосудистой сети. В процессе эволюции формируется сложнейший аппарат регуляции мозгового кровото­ка. Впервые понятие об «ауторегуляции» мозгового кровотока введено Лассеном в 1964 г. Под этим термином следует понимать наличие регионар-ных, специальных механизмов, позво­ляющих поддерживать мозговое крово­обращение на оптимальном уровне при изменениях функционального состоя­ния организма.